ARAUJO, Heraclides Cesar de Souza. A Lepra: modernos estudos sobre o seu tratamento e prophilaxia. Belém, PA: Typ. do Instituto Lauro Sodré, 1923. 102 p.
sando serias reacções organicas. As primeiras manifestações · deste exanthema são 111acubs guasi irnperceptiveis, ou apenas uma nuança rosada brilhante da epiderme, gue logo se tor– nam erythemas gue desapparecem sob a pressão. M;iis tarde esse exantheirn. prirnitirn se corporifica em maculas perfeita-– mente nítidas, variando de tamanho, côr, séde e numero. Ca– sos ha em gue essas manchas são desd~ o começo bem visi– veis, ora mais coradas gi:e a epiderme, e cl;;ssificam-se de hyperchromicas, ora pallidas e incolores, e chamam-se achro– micas. Naturalmente a phase erythermtos1 passou desaperce· bida ao doente. E' mais freguente apparecereQ1 as primeiras manchas nas partes descoberta~, taes corno a face, as mãos, braços e pernas; logo em seguida espalharn-se pelo tronco e côxas. As maculas yaria111 de coloração, de aspecto, de tamanho e de gráo de sensibilidade, conforme o periodo de e\•olução da infecçfo. Quando hyµerchromicas são muitas vezes elevadas ou escamosas ou ci"rcinadas . Segundo Manson, o grande tropicalista, o desappareci– mento do pigmento das maculas é acompanhado de atrophia da pelle. Conforme tenho observado, as manchas achrornicas são insensíveis, as coloridas pouco scnsiveis e ;is elevadas hy– peresthesicas. Este symvoma, :i perturbação da sensibilidade, varia muito em diversas phases da doença. O ,mesmo in~!i\·iduo póde apresentar n:anchas diversas, cuj:1 erupção foi precedida de paresthesias locaes ou regionaes, com sensação de gneinudura, de picadas, de prurido, etc. Nunca o couro cabelludo é atacado de gualqucr erupção da lepra, e por isso não se verifica a calvicie entre os leprosos, e quando isto sé dá corre por conta da syphilis, porque não é raridade encontrar-se um leproso gue foi 011 ainda é syphili– tico. Em outra qualquer parte do corpo, séde de taes lesões, a alopécia é um facto constante. Na forma maculosa ou tuberosa da lepra ha sempre quéda das sobrancelhas, symptoma este ca· racteristico da lepra. As pestanas (cilios) tam bem cáem. Este facto não se observa na uuioria dos casos de lepra nervosa, em gue a pelle pouco soffreu. Possuo guatro observações recentes de lepra em tres mo– ças e um rapaz, todos filhos de urna leprosa, atacada de lepra _tuberosa, que apresentavam, as moças, uma rnagnitica physio– nomia, eram mesmo bonitas, sem uma mancha siquer na face, nem quéda dos cílios e supercilios, mas já apresentavam as mãos em adiantado estado de mutilacão. Com as mãos escon· d_idas ninguem diria que eram leprÓsas. Elle, o rapaz (tinh~
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