ARAUJO, Heraclides Cesar de Souza. A Lepra: modernos estudos sobre o seu tratamento e prophilaxia. Belém, PA: Typ. do Instituto Lauro Sodré, 1923. 102 p.

• .. - 13 -- apresenta tres phases no seu desenvolvimento: Iª-um ma-u estar geral; aco!11panludo de vertigens, epistaxe, diarrhéa, etc . ;- 2ª-as manchas; 3ª-os noJulos, tuberculos ou lepromas. Raro é o caso de lepra que corn::ça por um leproma. Depois de repetidos accessos febris vem um mais forte e durante elle app:Hece uma erupção erythematosa, diffusa ou :nacular, na face ou nos membros. Após novos accessos febris, nascem os tuberculos. Os prin1ciros são discretos, tornandocse depois confluentes, notando-se sempre novo acce;so febril quando se Ltá nova erupção nodular. Segundo obscn·aram em leprosos das Indias, Chalmers e Castelbni, ás \·ezes essa erupção noLhlar apparece sem febre. O tamanho dos lepromas é muito variavel, dependendo ás vezes das regiões cm que se a,;sentarn. Os maiores que te– nho visto têm o tarn111ho de uma azeitona e se localizam no dorso das mãos, nos antebraços e cotovi::-llos. Os menores que t~nho visto se ;ipproximarn ao tamanho de urn:i lentilha, as– semelham-se a p:ipulas, são confluentes e preferem o dorso. A.. côr dos lepromas é a\·errnell11da ou arroxeada, \·ari:indo um pouco com a côr do tegu1nento do doente. A sua sensibilid:ide tarnbem v,tria desde a hyperesthesia ou todos os graus de diu~inuição d:i s::nsibilidade tactil, até o d.:sãppareciu,ento d1 sensibilidade dolorosa. Quanto á consis– tencia os leprornas são firmes ao toque, não tão duros corno urn:i excrescencia cheloidé', pegando-se nel!es pôde se levan· tal-os com a pelle ou movei-os livremente corno se fôra um lypoma, dependendo da sua séde. Sómente os leprorn:is isobdos têm fórma reç;ular-redon· dos ou ovae~---; quando contiguos podem se fundir e formar grandes placas de contô:·no irregulal'. . Estes lepromas confluentes, com prediiecçlo para a região supra-orbitaria, produzem nos indi,·iduos que atacam notavel transfiguração physionomica. Em toda a fronte dá-se uma in– filtração leprosa que engrossa a pelle e produz dóbras rnassiças salientes, sobre os olhos, no nariz, no menta, dando ao le– proso o aspecto de cara de leão; dahi o clnmar-se a ess,l fórma de leonina. O pescoço é de regra poupado pelos lepromas, que se espalham de pl·eferencia nos braços, tro:1co e coxas, havendo neste caso engorgitamento a.:centuado dos ganglios inguino– cruraes,. que poderão suppurar deixando trajectos fistulosos. Em mais de 200 leprosos que jf.. examinei em Belem, vi mui– tos c;,sos em que grandes placas salientes se localiz;im no dorso, nas nadegas, coxas e face externa dos braços. Quando a infiltração leprosa se dá nas pernas e pés, for– mam-se logo ulcerações, que tomam ás vezes grande extensão,