ARAUJO, Heraclides Cesar de Souza. A Lepra: modernos estudos sobre o seu tratamento e prophilaxia. Belém, PA: Typ. do Instituto Lauro Sodré, 1923. 102 p.

- 10 - 10 annos apenas), o mais moço dos quatro, era um caso adi· antado de lepra tuberculosa . e) For111ação dos leprcmas e 11od11los 11ervosos.--Os auctores francezes cham~,m a esta phase da lepr1 de ccperiode du dépôt spécifiqueJJ. Na phase anterior o espessamento da pelle é quasi imper• cep!i vel. Agora começam os bacillos a se localizar em certas regiões, e com a reacção organica ele defes.\ dá-se a formação de nodulos na pelle ou nos troncos nervosos superficiaes, so– bretudo no nervo cubital, que é o ma is preferido. Quando os nodulos, a que chamamos de lepromas, se localizam na pelle, produz se a chamada lepra nodular, tuberosa ou tubcrwlosa; quando são os nervos atacados produz se a lepra nervosa ou anesthesica; quando a pelle e os nervos são egualrnente ataca– dos se prod:1z o que chamamos de lepra mixta. São estas ;:s tres formas clinicas classicas da lepra. A doença é a mesma, porém se apresenta sob formas clinicas distinctas, merecendo descripção isolada, cada uma das quaes é caracterizada por uma serie de symptornas que não são cornmuns entre si. Além dessas formas clinicas classi:as, costumo adoptar outras deno – minações nas minhas observaç.::es clinicas ;_)essoaes ou nas fichas do Serviço de Prophylaxia, taes corno : lepra incipiente, lepra rnuculos:i, mutila:ite, etc., p:ira melhor designar o pe– ríodo de evolucão ou de estado da dcenca. A's vezes ;ncontram-se d,ientes con; symptonus isolados, unicos, taes como a constrictura do pequeno dedo do pé (o :iinhum), a flexão do dedo minino da mão, o mal perfurante plantar, etc., symptomas que para o especialista são sufficientes p:ira um diagnostico de lepra, sem que qualquer pesquiza de labora:orio venha corroborar nesse diagnostico. Classificação das lesões leprosas.-Para facilitar as descripções dos nossos casos examinados no Instituto ou na Leprosaria, resolvi adoptar a ccclassificação das lesões leprosasJJ do medico japonez dr. I. Ando, cujo trabalho foi vertido para o hespa– nhol pelo Âlllerican ]01mzal, tendo o trabalho original sido pu– blicado no Japaiz Medical World, de Tokio, no numero de Ir de Setembro de 19 20. São os seguintes os symptomas que levam ao diagnostico de lepra : I . 0 -Erythema inicial, que significa '.im envermelhecirnen– to typico da pelle, e que desc.-evi acima; 2. 0 , lepra 111aculosa, é a que descrevi tarnbem e que designo babitualrnente por t;:I; 3 .º, lepra mar;:inada, é caracrerisada por lesões cutancas que se parecem com a psoriasis ou com a sypbilide circinada, das guaes já observei alguns casos ern Belem, um delles ainda sem bacillo no muco nasal e com reacção de Wassermann nega-